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新西兰到底谁的诊断正确?

时间:2012-07-10 00:00来源:新西兰 先驱报 作者:New Zealand 点击: N
  欧裔M女士,2012年5月7日就诊。患者先在电话里询问我能否用按摩治疗她的肩部肌肉扭伤,我说可以。当她来诊所时,我给她做了检查,发现在第1、2胸椎偏左侧3公分左右的一个点上有明显的压痛,其它地方没有压痛。她说在那个位置疼痛非常厉害,用强力的止痛药也不能完全止痛,尤其在晚上,因疼痛而影响睡眠。她怀疑她的疼痛是由於肌肉拉伤所致,而我根据她的疼痛部位在某一点和疼痛程度非常严重,初步诊断为神经根性颈椎病。我说按摩可以很快解除肌肉扭伤引起的疼痛,但对於神经根型颈椎病引起的疼痛必须用针灸治疗,按摩效果不太好,有时还会加重疼痛。当时她是信非信,还是不想做针灸,我只能说可以给她做按摩试试看,如果效果好的话,以後就继续做按摩;如果效果不好的话,再改用针灸治疗。第一次我就给她按摩了大半个小时,结合艾灸及拔罐,结束後问她效果怎样,她说好像轻松一点点。5月9日来复诊时,疼痛还是非常厉害,我就建议她用针灸治疗,她同意试一试。当针灸结束後,她说疼痛有所减轻。5月11日再来复诊时告知第一次针灸後疼痛明显减轻持续几个小时,但晚上还是很疼,需服用强效止痛药才能缓解一些疼痛。我说既然针灸能够止痛几个小时,说明针灸还是见效的,只是需要慢慢来,针灸不可能一下子将她的疼痛止住,她就同意继续用针灸治疗。由於她有扭伤病史,我建议她去家庭医生处开ACC治疗单子,当天她就去了。5月13日来诊时告知上次针灸後,止痛的时间延长,当天晚上没有出现疼痛,只在第二天的早上开始疼痛,需要服用止痛药。还重点强调家庭医生也诊断为肌肉扭伤,似乎要证明他们的诊断准确,而我的诊断不对。但是我还是坚持自己的诊断,用夹脊电针疗法调节脊椎,松解被压迫的神经,而不是按照肌肉扭伤的治疗只是针刺痛点。5月21日治疗刚结束,她接到先生的来电说先生出现意外需要马上送医院,匆匆离开我诊所。5月24日再次来诊时说,在医院她也顺便请急诊科医生诊断她的病,他们的意见还是肌肉扭伤。我只能解释家庭医生和急诊科医生并不是骨科专科医生,他们的诊断不一定准确,我们中医针灸师在新西兰接触的病例很多,在许多方面经验不比他们差,而通过针对性的治疗效果可以鉴别哪个诊断准确,家庭医生和急诊科医生只给她止痛药,没有治疗她的病,怎麽知道他们的诊断一定准确呢?我还是按照原来的方案给她治疗,前後总共针灸了8次,疼痛明显减轻,早已不用服止痛药了。前几天在诊所门口碰到她,她主动跟我打招呼,说疼痛基本消失,偶尔有非常轻微的酸痛,但已无妨生活与工作,最後认为还是我的诊断正确。
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